糖化血紅蛋白(GHb\HbA1c)是血清中的糖類與紅細(xì)胞中的血紅蛋白相結(jié)合的產(chǎn)物。是通過持續(xù)、緩慢及不可逆的糖化反應(yīng)形成，其含量的多少取決于血糖濃度以及血糖與血紅蛋白接觸時(shí)間，而與患者是否空腹、抽血時(shí)間、是否使用胰島素等因素?zé)o關(guān)。因此，GHb可有效地反映糖尿病患者過去1～2個月內(nèi)血糖控制的情況。GHb由HbA1a、HbA1b、HbA1c組成,其中HbA1c約占70%,且結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,因此被用作糖尿病控制的監(jiān)測指標(biāo)。
糖化血紅蛋白是衡量血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)，也是管理和診斷糖尿病的重要手段。在糖尿病治療中，糖化血紅蛋白水平對評價(jià)血糖總體控制、發(fā)現(xiàn)治療中存在的問題以及指導(dǎo)治療方案均有重要的臨床意義。
1.若糖化血紅蛋白>9%說明患者持續(xù)存在高血糖，會發(fā)生糖尿病shen病、動脈硬化、白內(nèi)障等并發(fā)癥，同時(shí)也是心肌梗死、腦卒中死亡的一個高危因素。
2.糖化血紅蛋白是糖尿病患者血糖總體控制情況的指標(biāo)。
3.糖化血紅蛋白對判斷糖尿病的不同階段有一定的意義。
4.糖化血紅蛋白的檢測可用于指導(dǎo)調(diào)整治療方案。
5.腦血管急癥等應(yīng)激狀態(tài)下血糖增高，但糖化血紅蛋白卻不增高。ren娠糖尿病僅測血糖是不夠的，要控制糖化血紅蛋白，可避免巨大胎兒、死胎、畸胎、子癇前期更有意義。
注意事項(xiàng):
1. 標(biāo)準(zhǔn)的糖化血紅蛋白正常值為4%～6%。治療初期，每3個月監(jiān)測1次，達(dá)標(biāo)后可以每6個月監(jiān)測1次。
2.HbAlc不受每天血糖波動的影響，也不受運(yùn)動或食物影響。
3. 患有血紅蛋白異常性疾病的病人，糖化血紅蛋白的檢測結(jié)果是不可靠的，應(yīng)以空腹和餐后血糖為準(zhǔn)。
