全血、血清和血漿是血液中的不同成分，它們?cè)诮M成、性質(zhì)和用途等方面存在差異。
一、全血
定義和組成
全血是指血液的全部成分，包括血細(xì)胞（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板）和血漿。它是一種紅色、不透明、具有黏性的液體。
紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞，主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。例如，當(dāng)我們?cè)诟咴貐^(qū)時(shí)，身體會(huì)通過(guò)增加紅細(xì)胞的生成來(lái)適應(yīng)低氧環(huán)境。白細(xì)胞主要參與機(jī)體的免疫防御，能夠吞噬病原體、產(chǎn)生抗體等。血小板在止血和凝血過(guò)程中發(fā)揮關(guān)鍵作用，當(dāng)血管破損時(shí)，血小板會(huì)聚集在破損處，形成血栓，阻止血液繼續(xù)流出。
采集和保存
全血通常通過(guò)靜脈穿刺采集，采集后會(huì)加入抗凝劑，防止血液凝固。常見(jiàn)的抗凝劑有枸櫞x酸鈉等。全血保存的條件較為嚴(yán)格，一般需要在特定的溫度（如2-6℃）下保存，保存時(shí)間相對(duì)較短。例如，在目前的輸血實(shí)踐中，全血保存期根據(jù)所用的保存液不同，一般在21-35天左右。
臨床用途
全血主要用于大量失血的情況，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)中大量出血等。但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，全血輸注的情況逐漸減少，因?yàn)槠涑煞窒鄬?duì)復(fù)雜，有時(shí)候患者可能只需要其中的某一種成分，如紅細(xì)胞來(lái)改善貧血，或者血小板來(lái)控制出血。
二、血漿
定義和組成
血漿是血液的液體部分，約占全血的55%。它主要由水（約占90%-92%）、蛋白質(zhì)（如白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原等）、電解質(zhì)（如鈉、鉀、鈣、氯等離子）、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（如葡萄糖、氨基酸等）、代謝廢物（如尿素、肌酐等）和激素等組成。
其中，白蛋白是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，它對(duì)于維持血漿膠體滲透壓起著至關(guān)重要的作用，能夠防止血管內(nèi)的液體過(guò)多地滲透到組織間隙。球蛋白包括多種免疫球蛋白，參與機(jī)體的免疫反應(yīng)。纖維蛋白原是凝血x因子之一，在凝血過(guò)程中可以轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，使血液凝固。
分離方法
血漿是通過(guò)離心全血，使血細(xì)胞沉淀到管底而得到的上清液部分。如果在離心前加入抗凝劑，得到的是含有纖維蛋白原的血漿，稱(chēng)為普通血漿；如果在離心前讓血液自然凝固，然后再離心，由于血液凝固過(guò)程中纖維蛋白原已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白參與凝血x塊的形成，此時(shí)得到的上清液中不含纖維蛋白原，稱(chēng)為血清。
臨床用途
血漿在臨床上主要用于補(bǔ)充凝血x因子、擴(kuò)容等。例如，對(duì)于一些患有凝血x因子缺乏癥的患者，如血友病患者，輸注血漿可以補(bǔ)充他們所缺乏的凝血x因子，幫助止血。在大量失血導(dǎo)致休克的情況下，輸注血漿可以擴(kuò)充血管內(nèi)容量，維持血壓。
三、血清
定義和組成
血清是血液凝固后，在血漿中除去纖維蛋白原及某些凝血x因子后分離出的淡黃色透明液體。它的成分與血漿相似，但缺少纖維蛋白原和一些參與凝血的因子。
由于血清中沒(méi)有纖維蛋白原，所以它不會(huì)凝固。血清中仍然含有其他多種蛋白質(zhì)、電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和激素等成分，這些成分對(duì)于檢測(cè)患者的生理和病理狀態(tài)具有重要意義。
分離方法
讓血液自然凝固，通常是在沒(méi)有抗凝劑的試管中采集血液，放置一段時(shí)間后，血液會(huì)自然凝固形成血x塊。然后通過(guò)離心的方法，將血x塊與血清分離，得到血清。
臨床用途
血清在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中應(yīng)用廣泛。例如，通過(guò)檢測(cè)血清中的各種酶（如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等）的含量，可以幫助診斷肝臟疾??；檢測(cè)血清中的抗體（如乙肝表面抗體等）可以了解機(jī)體的免疫狀態(tài)，判斷是否感染過(guò)相應(yīng)的病原體或是否具有免疫力。
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